เว็บบอร์ดเภสัช มน. รุ่น 9

เว็บบอร์ดวิชาการ => DIS Vault => ข้อความที่เริ่มโดย: katoon ที่ พฤษภาคม 22, 2008, 09:56:50 AM



หัวข้อ: วิธีการทานแคลเซียม
เริ่มหัวข้อโดย: katoon ที่ พฤษภาคม 22, 2008, 09:56:50 AM
ถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทานแคลเซียมคาร์บอเนตเม็ดคือเคยเปิดเจอจากชีทข้อมูลเกี่ยวกับยาในผู้ป่วยโรคไตเค้าให้แยกกิน 2 วิธี
ถ้าเป็นโรคไตให้กินพร้อมอาหารเพื่อให้จับฟอสเฟตในอาหารแต่ถ้าเป็นการทานเสริมแคลเซียมไม่ให้กินพร้อมอาหารเพราะอาหารลดการดูดซึม...เค้าเขียนแบบนี้ แต่เราเปิดใน Drug information บอกว่าอาหารเพิ่มการดูดซึม....งงงงว่าตกลงยังไงการแน่....ที่รพ.เพื่อนๆ เป็นไงกันเหรอ ??? ???


หัวข้อ: Re: วิธีการทานแคลเซียม
เริ่มหัวข้อโดย: Rachanont ที่ พฤษภาคม 22, 2008, 11:47:44 AM
ตอบเฉพาะในกรณีของคนทั่วไปนะ
Calcium carbonate ควรกินพร้อมอาหาร เพราะว่ากรดที่ถูกหลั่งออกมาในกระเพาะ จะช่วยเพิ่มการดูดซึม calcium carbonate ส่วน Calcium เกลืออื่นๆ ไม่จำเป็นต้องกินพร้อมอาหารก็ได้ 

และที่สำคัญไม่ว่าจะเป็น Calcium เกลือใด ควรกินแยกกับ ธาตุเหล็กเสริม ยา Tetracycline ยาในกลุ่ม Quinolone อย่างน้อย 2 ชั่วโมง ก่อน หรือหลังก็ได้ 

ที่มา - MayoClinic (http://www.mayoclinic.com/health/calcium-supplements/AN01428), Yahoo Health (http://health.yahoo.com/nutrition-supplements/calcium-carbonate/healthwise--d00425a1.html), Department of Health NYS (http://www.health.state.ny.us/diseases/conditions/osteoporosis/qanda.htm)


หัวข้อ: Re: วิธีการทานแคลเซียม
เริ่มหัวข้อโดย: เด็กชายสมันตภัทร แฟนคลับอาจารย์กวง ที่ มิถุนายน 28, 2009, 11:26:19 PM
ขี้เกียจพิมพ์ใหม่ง่ัะ
เอาที่ตอบใน DIC มอนอมาแปะเลยละกันนะ


หัวข้อ: Re: วิธีการทานแคลเซียม
เริ่มหัวข้อโดย: เด็กชายสมันตภัทร แฟนคลับอาจารย์กวง ที่ ตุลาคม 21, 2010, 10:09:48 AM
Oral Administration
Administer most oral calcium supplements 1-1.5 hours after meals or with a demulcent (e.g., milk).
However, calcium carbonate powder generally should be administered with meals,
since mixing the powder with food for administration is recommended.

Calcium salts used to bind dietary phosphate in patients with end-stage renal disease
should be administered with meals (e.g., 10-15 minutes before, or during, the meal)

โดยสรุปก็คือ กรดมีผลต่อการดูดซึมของแคลเซียมจริง จึงแนะนำให้กินหลังอาหารศึ่งเป็นช่วงเวลาที่มีกรดหลั่งมากที่สุด
อย่างไรก็ตาม phosphate เอง ก็มีในอาหาร ในคนปกติที่ต้องการรับประทานแคลเซียมในระยะยาวจึงควรเว้นระยะเวลาห่างจากมื้ออาหาร
เพื่อให้แคลเซียมมีการดูดซึมดีที่สุด และป้องกันการเกิด hypophosphatemia
จะมีเว้นก็ calcium carbonate ที่มาในรูปแบบ powder ซึ่งคาดว่าบ้านเราคงไม่มีมั้ง

ในขณะที่ผู้ป่วยโรคไต มีความแตกต่า่งที่เรามุ่งการจับ phosphate ที่มาพร้อมอาหาร
จึงควรรับประทานพร้อมอาหาร
บางคนแนะนำเพิ่มเติมว่า ควรจะเคี้ยวด้วย เพื่อให้ยามี action เร็ว
แต่ฉันเองยังไม่เคยแนะนำให้ผู้ป่วยเคี้ยวนะ

REF: AHFS 2010