หน้า: [1]   ลงล่าง
  พิมพ์  
ผู้เขียน หัวข้อ: คำแนะนำเมื่อจ่ายยาหยอดตา  (อ่าน 7398 ครั้ง)
Rachanont
Administrator
Hero Member
*****
เพศ: ชาย
กระทู้: 2,023


Where there's a will, there's a way


เว็บไซต์
« เมื่อ: กรกฎาคม 16, 2011, 07:19:49 PM »

พอดีที่รพ.พึ่งมีหมอตามา แล้วรายการยาตาก็เพิ่มมากว่า 30 รายการ
ส่วนใหญ่หมอก็สั่งยาที 3 - 5 ตัว ก็เลยอยากขอคำแนะนำจากเพื่อนๆ ที่รพ.มีหมอตา
ว่าเราต้องแนะนำอะไรเพิ่มเติมนอกจากวิธีการใช้ยาหยอดตา การเว้นช่วง 5 - 10 นาทีก่อนหยอดยาแต่ละตัว การเก็บรักษายาหยอดตา

ที่สงสัยตอนนี้คือ ในกรณีที่ มีทั้ง atropine, antibiotic, Antazoline/Tetrahydrozoline Eye drop แถมด้วย tear natural free อีก จะจัดลำดับการหยอดอย่างไร ลำดับก่อนหลังของยาพวกนี้มีความสำคัญหรือเปล่า ตอนนี้ที่ทำคือให้หยอด tear natural free ก่อน แล้วก็ตามด้วยพวกหยอดตา แล้วก็เอาป้ายตาไว้หลังสุด

ที่สำคัญยิ่งยาเยอะก็ยิ่งงง อยากรู้ว่ามีการจ่ายเอกสารอะไรสักอย่างที่ช่วยให้คนไข้สับสนในการหยอดตาน้อยลงบ้างมั้ย ได้ยินมาว่ารพ.ตาบางแห่งจ่ายชาร์ทช่วยใช้ยาให้ด้วย

ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับทุกคำตอบนะครับ
บันทึกการเข้า

Rachanont
Administrator
Hero Member
*****
เพศ: ชาย
กระทู้: 2,023


Where there's a will, there's a way


เว็บไซต์
« ตอบ #1 เมื่อ: กรกฎาคม 16, 2011, 11:28:37 PM »

ระหว่างรอคำตอบ เค้าลองไปค้นข้อมูลดูบ้าง เจอบทความ ยาหยอด 2 ขนานจะรู้ได้อย่างไรว่าต้องหยอดขวดไหนก่อน พอได้แนวคิดว่าน่าจะเอายาขยายม่านตาไว้หลังสุด เพราะถ้าตาเบลอแล้วน่าจะเป็นปัญหาในการหยอดยาอื่นจริงๆ นั่นแหละ ส่วนเรื่องน้ำตาเทียมไม่ชัวร์ว่าลดประสิทธิภาพจริงหรือเปล่า เค้าเลยอยากให้หยอดเป็นตัวแรกเพื่อช่วยให้ตาสะอาดก่อนจะเริ่มใช้ยาอื่นอยู่ดี

่ส่วนราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทยแนะนำให้หยอดตามนี้
ยาที่ใส –> ยาที่แขวนตะกอน (คล้ายน้ำนม)  -> ยาป้ายใส –> ยาป้ายครีมเหนียว
ก็ต้องมาไล่ดูกันเป็นตัวๆ ไปว่ามีลักษณะเป็นแบบไหน

ส่วนอันนี้อุปกรณ์ช่วยหยอดตาให้เข้าตา น่าสนใจดี
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: กรกฎาคม 16, 2011, 11:51:24 PM โดย Rachanont » บันทึกการเข้า

pawee
Photo Mania
Hero Member
*****
เพศ: หญิง
กระทู้: 609


to long is two long......


« ตอบ #2 เมื่อ: กรกฎาคม 19, 2011, 06:44:42 PM »

รอยูจังมาช่วยตอบ
บันทึกการเข้า
pawee
Photo Mania
Hero Member
*****
เพศ: หญิง
กระทู้: 609


to long is two long......


« ตอบ #3 เมื่อ: กรกฎาคม 21, 2011, 02:12:37 PM »

ยูจัง ฝากมา ผ่านทาง FB -----thank U....

ยู ตอบ ......
1.  ฝากตอบนะ คิดว่าคนไข้เป็น uveitis อะนะ เพราะปกติ atropine จะใช้ DX มีข้อบ่งใช้รักษาไม่เยอะ เพราะฉะนั้นควรหยอด atropine ก่อนมันจะช่วยเพิ่มการซึมขอ​ง antibiotic เข้าตาได้ดีขึ้น แล้วตามด้วย Abx แล้วก็ antihis หละ ส่วนน้ำตาเทียม ไว้หลังสุดหรือก่อนก็ได้ แต่ตัวเองชอบให้หลังสุด แต่ต้องห่างจากยาอื่นนานหน่​อยเพราะมันจะช่วยให้คนไข้สบ​ายตาขึ้น เพราะยาส่วนใหญ่จะทำให้ระคา​ยตา ถ้าให้ก่อนมันก็อาจบดบังการ​ดูดซึ่มยาอื่นเข้าตาได้เพรา​ะบางตัวมันมีสารที่ช่วยเคลื​อบผิวกระจกตา หละ
2. แต่ถ้ามันต้องหลอดเยอะจิงๆ และให้ผลดีที่สุดคือ แบ่งช่วงเวลาให้คนไข้เลย คือหลอด atropine+antibotic กับ antihis+tears
และ ข้อสุดท้าย หรือทางที่ดีและมีเวลา ก้อถามหมอไปเลย เขาชำนาญกว่า ตามันเป็นศาสตร์ลึกลับหนะ
บันทึกการเข้า
Rachanont
Administrator
Hero Member
*****
เพศ: ชาย
กระทู้: 2,023


Where there's a will, there's a way


เว็บไซต์
« ตอบ #4 เมื่อ: กันยายน 26, 2011, 11:51:50 PM »

ตอนนี้การอบรมเจ้าหน้าที่ผ่านไปแล้วด้วยดี ขอบคุณเพื่อนที่ให้คำตอบ
http://www.slideshare.net/elixer/eye-medication-slide
บันทึกการเข้า

เว็บบอร์ดเภสัช มน. รุ่น 9
   

 บันทึกการเข้า
หน้า: [1]   ขึ้นบน
  พิมพ์  
 
กระโดดไป: